運動也會得疝氣?
我們在看體育新聞時,有時會聽到一些專業的運動員因運動型疝氣而缺陣,那些運動員身體素質過人,而且每天都進行鍛煉,為何還會得運動型疝氣呢?
那是什么原因造成運動疝呢?在運動中,一個常見的動作是:快速奔跑、急停、晃動或轉身、加速過人。完成這一套的動作需要一系列的肌肉協調工作。
其中有三塊肌肉群,它們都附著在腹股溝恥骨結節的位置,三塊肌肉分別向著三個方向收縮牽拉,就像拔河一樣,結果最為薄弱的腹外斜肌最常出現撕裂,從而導致腹股溝管的腹壁薄弱,最終造成運動疝。普通人的運動量多數不會達到專業運動員的程度,因此患運動疝的可能是微乎其微的,大可不必擔心。
運動疝是一種隱匿性疝,慢性腹股溝疼痛是最主要的癥狀表現,局部幾乎沒有可見凸出的包塊,因而常常被忽視,更多的是被誤診為其他疼痛疾病,如肌肉拉傷。詳細詢問的病史中有高強度的運動史,疼痛休息后好轉,運動時加重。英國疝協會建議出現以下三個及以上表現就可以診斷運動疝:
1.在聯合肌腱附著的恥骨結節位置有精確的壓痛;
2.在內環觸及明顯的壓痛;
3.外環疼痛(和/或)擴張,但是沒有明顯疝包塊;
4.在長收肌肌腱的起點有疼痛;
5.在腹股溝區彌漫的鈍痛,經常放射到會陰部、大腿內側或對側。
超聲檢查能顯示隱匿的疝凸出,CT和磁共振能顯示肌腱的損傷和恥骨炎,但是并不能百分百確診運動疝。
與所有的疝一樣,保守治療有時可以改善運動疝的疼痛,但是無法根除它。只有手術治療才能治愈運動疝。與普通腹股溝疝不同的是,手術中運動疝常常沒有明顯的疝囊,因此只需要修補組織。為了完全治療腹股溝的慢性疼痛,有時還要同時行局部肌腱修復和腹股溝區的神經切斷術。
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